Долгое время единственным методом лечения многих заболеваний зубов было полное удаление тканей зуба, без возможности его восстановления.
Однако, современные исследования доказывают, что какими-бы совершенными ни были протезы и импланты, которые используются в стоматологической практике на сегодняшний день, они не могут абсолютно заменить естественный зуб - пусть даже частично разрушенный и восстановленный.
Именно поэтому сейчас приобретают популярность так называемые зубо-сохраняющие операции - методы, позволяющие не удалять, а лечить больные зубы. Зачастую целью лечения является обеспечение возможности дальнейшего использования зуба в качестве опоры под протез.
Данный вид операций сочетает в себе хирургические и терапевтические методы лечения. К таким операциям относятся:
- резекция верхушки корня;
- гемисекция (ампутация корня зуба);
- лечение заболеваний пародонта;
- короно-радикулярная сепарация.
Резекция верхушки корня
Радикулярная киста или гранулема - одно из самых распространенных осложнений. Когда терапевтическое лечение не дает нужного результата, сохранить зуб можно, прибегнув к методике резекции верхушки корня зуба. Сущность данной операции заключается в хирургическом удалении части корня, пораженного инфекцией. Это позволяет ликвидировать воспалительный процесс в околозубных тканях и избежать удаления.Чаще всего резекцию проводят на однокорневых зубах (резцы, клыки). Зуб полностью служит еще долгие годы и может служить опорой под протез. На сегодняшний день операция резекции верхушки корня является одной из самых эффективных зубосохраняющих операций. В большинстве случаев, данная процедура назначается при различных патологиях зубного канала, или к примеру, при хронических воспалениях, связанных с увеличением нагрузки на зуб по тем или иным причинам.
Отметим, что существует несколько противопоказаний в виде заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, таких как артериальная гипертензия, сердечная декомпенсация, невропатия.
Гемисекция
Гемисекция - это ампутация корня зуба - является еще одним видом зубосохраняющих операций. Эта операция предполагает удаление не только корня, но и части коронки зуба, расположенной перед ним. Проведение гемисекции целесообразно в случае образования очага хронической инфекции, которую невозможно вылечить консервативным путем. Оставшаяся неповрежденная часть коронки обычно используется в таких случаях для дальнейшего ортопедического лечения (протезирования).Короно-радикулярная сепарация
Сложная операция, направленная на разделение корней многокорневого зуба и трансформацию его в два однокорневых зуба. Выполняется в случаях, когда кариозный процесс, киста или гранулема поражает зуб в месте расхождения корней (в корневой бифуркации).Ретроградное пломбирование канала
Если проведение пломбирования корней зуба традиционным способом невозможно, а также в случаях, когда проводится резекция верхушки корня, пломбирование каналов осуществляется через доступ на слизистой оболочки и отверстие в костной ткани альвеолярного отростка.Основные противопоказания к проведению зубосохраняющих операций:
- заболевания крови, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;В клинике «Мобильная медицина» данные операции проводит высококвалифицированный челюстно-лицевой хирург с большим опытом работы, на современном оборудовании.
- пациент старше 60 лет;
- наблюдается значительная резорбция костной ткани у всех корней зубов;
- имеются сросшиеся корни, не подлежащие разъединению;
- имеются непроходимые каналы в корнях, подлежащих сохранению.